tag:blogger.com,1999:blog-66320662497065971562023-11-15T21:39:10.832+07:00NERS MUSLIADI SKepNersAdiMusliadiSkep.http://www.blogger.com/profile/17247924583253695310noreply@blogger.comBlogger2125tag:blogger.com,1999:blog-6632066249706597156.post-9113231262804528472008-07-31T13:07:00.000+07:002008-07-31T13:21:28.501+07:00<p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><b><span style="font-size: 14pt;" lang="FI">PENATALAKSANAAN PERDARAHAN SALURAN CERNA BAGIAN ATAS<o:p></o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><b><span style="font-size: 14pt;" lang="FI"><o:p> </o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="FI">Ns. Musliadi, S.Kep.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="FI">Tujuan Pembelajaran :<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="SV">1. Menjelaskan batasan perdarahan saluran cerna bagian atas<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="ES">2. Memahami etio-patogenesis dari perdarahan saluran cerna bagian atas<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="ES">3. Memahami peinsip penatalaksanaan perdarahan saluran cerna bagian atas sesuai dengan<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="ES">algoritma yang telah disepakati<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="ES">4. Memahami penatalaksanaan eradikasi <i>helicobacter pylori<o:p></o:p></i></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><i><span style="" lang="ES"><o:p> </o:p></span></i></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span style="" lang="ES">Pendahuluan<o:p></o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="ES">Perdarahan saluran cerna bagian atas (SCBA) merupakan salah satu kegawat daruratan yang banyak ditemukan di rumah sakit seluruh dunia. Perdarahan saluran cerna bagian atas merupakan salahsatu indikasi perawatan di rumah sakit dan banyak menimbulkan kematian bila tidak ditangani dengan baik.</span><span style="font-size: 6pt;" lang="ES"> </span><span style="" lang="SV">Karena itulah diperlukan penatalaksanaan yang baik dan sistematis agar perdarahan SCBA tersebut tidak menimbulkan komplikasi yang berat sampai kematian. Penatalaksanaan perdarahan SCBA ini sangat tergantung dari penyebab perdarahan dan fasilitas yang ada di rumah sakit. </span><span style="" lang="IT">Penyebab perdarahan SCBA di Indonesia berbeda dengan penyebab di negara-negara barat. Di Indonesia penyebab perdarahan SCBA terbanyak adalah pecah varises esofagus, sedangkan di negara barat penyebab perdarahan SCBA terbanyak adalah tukak peptik.</span><span style="font-size: 6pt;" lang="IT">6 </span><span style="" lang="IT">Penyebab perdarahan SCBA sebenarnya terbagi atas pecah varises esofagus dan non varises sepertai tukak peptik, gastritis erosif, tumor dan lain-lain. Kelainan SCBA non varises biasanya berhubungan dengan adanya infeksi <i>Helicobacterpylori</i>, obat anti inflamasi non steroid dan stres. Untuk pecah varises esofagus banyak modalitas pengobatan yang dapat dilakukan mulai dari konservatif (obat vasopresin, somatosatin dan lain-lain), tindakan endoskopik (skleroterapi, ligasi) dan pembedahan, akan tetapi sampai sekarang yang lebih bermanfaat secara <i>evidence base </i>adalah tindakan endoskopik. Penatalaksanaan perdarahan akibat tukak peptik masih memiliki rekurensi 15-20% dan mortalitas yang cukup tinggi. Selain tindakan endoskopi atau pembedahan sangat diperlukan obat-obatan antara lain penghambat sekresi asam lambung (seperti <i>proton pump inhibitor</i>/PPI) dan sitoprotektor (seperti sukralfate, tephrenone, rebamipide dan lain-lain)</span><span style="font-size: 6pt;" lang="IT"><o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><!--[if gte vml 1]><v:shapetype id="_x0000_t202" coordsize="21600,21600" spt="202" path="m,l,21600r21600,l21600,xe"> <v:stroke joinstyle="miter"> <v:path gradientshapeok="t" connecttype="rect"> </v:shapetype><v:shape id="_x0000_s1027" type="#_x0000_t202" style="'position:absolute;"> <v:textbox style="'mso-fit-shape-to-text:t'/"> </v:shape><![endif]--><!--[if !vml]--><span style=""> <table align="left" cellpadding="0" cellspacing="0"> <tbody><tr> <td height="23" width="35"><br /></td> </tr> <tr> <td><br /></td> <td style="border: 0.75pt solid black; background: white none repeat scroll 0% 50%; vertical-align: top; -moz-background-clip: -moz-initial; -moz-background-origin: -moz-initial; -moz-background-inline-policy: -moz-initial;" bgcolor="white" height="168" width="424"><!--[endif]--><!--[if !mso]--><span style="position: absolute; left: 0pt; z-index: 2;"> <table cellpadding="0" cellspacing="0" width="100%"> <tbody><tr> <td><!--[endif]--> <div shape="_x0000_s1027" style="padding: 4.35pt 7.95pt;" class="shape"> <p class="MsoNormal"><!--[if gte vml 1]><v:shapetype id="_x0000_t75" coordsize="21600,21600" spt="75" preferrelative="t" path="m@4@5l@4@11@9@11@9@5xe" filled="f" stroked="f"> <v:stroke joinstyle="miter"> <v:formulas> <v:f eqn="if lineDrawn pixelLineWidth 0"> <v:f eqn="sum @0 1 0"> <v:f eqn="sum 0 0 @1"> <v:f eqn="prod @2 1 2"> <v:f eqn="prod @3 21600 pixelWidth"> <v:f eqn="prod @3 21600 pixelHeight"> <v:f eqn="sum @0 0 1"> <v:f eqn="prod @6 1 2"> <v:f eqn="prod @7 21600 pixelWidth"> <v:f eqn="sum @8 21600 0"> <v:f eqn="prod @7 21600 pixelHeight"> <v:f eqn="sum @10 21600 0"> </v:formulas> <v:path extrusionok="f" gradientshapeok="t" connecttype="rect"> <o:lock ext="edit" aspectratio="t"> </v:shapetype><v:shape id="_x0000_i1025" type="#_x0000_t75" style="'width:298.5pt;"> <v:imagedata src="file:///C:\DOCUME~1\MRKOEZ~1\LOCALS~1\Temp\msohtml1\01\clip_image001.emz" title=""> </v:shape><![endif]--><!--[if !vml]--><img src="file:///C:/DOCUME%7E1/MRKOEZ%7E1/LOCALS%7E1/Temp/msohtml1/01/clip_image002.gif" shapes="_x0000_i1025" height="151" width="398" /><!--[endif]--></p> </div> <!--[if !mso]--></td> </tr> </tbody></table> </span><!--[endif]--><!--[if !mso & !vml]--> <!--[endif]--><!--[if !vml]--></td> </tr> </tbody></table> </span><!--[endif]--><b><span style="" lang="IT"><o:p> </o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span style="" lang="IT"><o:p> </o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span style="" lang="IT"><o:p> </o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span style="" lang="IT"><o:p> </o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span style="" lang="IT"><o:p> </o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span style="" lang="IT"><o:p> </o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span style="" lang="IT"><o:p> </o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span style="" lang="IT"><o:p> </o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span style="" lang="IT"><o:p> </o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span style="" lang="IT"><o:p> </o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span style="" lang="IT"><o:p> </o:p></span></b></p> <br /> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span style="" lang="IT">Definisi<o:p></o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="IT">Yang dimaksud dengan hematemesis adalah muntah darah hitam dari SCBA, dimana darah yang keluar bercampur dengan asam lambung.</span><span style="font-size: 6pt;" lang="IT">3 </span><span style="" lang="IT">Melena adalah buang air besar darah hitam dari SCBA.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="IT">Sedangkan hematokezia adalah buang air besar darah merah segar dari saluran cerna bagian bawah (SCBB). Pseudomelena adalah buang air besar berwarna hitam, tapi penyebab perdarahan berasal dari saluran cerna bagian bawah disebabkan darah terlalu lama di usus. Pseudohematokezia adalah buang air besar merah segar tapi disebabkan oleh perdarahan masif dari SCBA, dimana darah yang keluar tidak sempat bercampur dengan asam lambung. </span><span style="" lang="ES">Saluran cerna bagian atas (SCBA) meliputi esofagus, gaster,<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="PT-BR">duodenum, jejunum proksimal diatas ligamentum Treitz. Saluran cerna bagian bawah (SCBB) meliputi jejunum distal dibawah ligamentum TReitz, ileum, kolon, rektum dan anus.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="PT-BR"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span style="" lang="PT-BR">Epidemiologi<o:p></o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="PT-BR">Dari penelitian retrospektif di Divisi Gastroenterologi Departemen Ilmu Penyakit Dalam<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="PT-BR">FKUI/RS Dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta selama 3 tahun (1996 – 1998) didapatkan penyebab perdarahan SCBA terbanyak adalah pecahnya varises esofagus (27.2%). Tukak duodenum dan tukak lambung menduduki tempat nomer 5 dan 6 sebagai penyebab perdarahan SCBA (lihat tabel 1).</span><span style="font-size: 6pt;" lang="PT-BR"><o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="PT-BR"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><b><span style="" lang="PT-BR">Etiologi dan Patogenesis<o:p></o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="PT-BR">Penyebab varises esofagus merupakan yang terbanyak di Indonesia, disebabkan oleh penyakit sirosis hati. Sirosis hati di Indonesia masih banyak disebabkan oleh infeksi virus hepatitis B dan hepatitis C. Penyebab perdarahan non varises yang banyak di Indonesia yaitu gastritis erosif, tukak peptik.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="PT-BR">Gastritis erosif dan tukak peptik ini berhubungan dengan pemakaian obat anti inflamasi non steroid (OAINS), infeksi <i>Helicobacter pylori </i>dan stres.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="PT-BR">Dalam penatalaksanaan perdarahan SCBA banyak faktor yang berperan terhadap hasil<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="PT-BR">pengobatan. Ada beberapa prediktor buruk dari perdarahan SCBA antara lain. umur diatas 60 tahun, adanya penyakit komorbid lain yang bersamaan, adanya hipotensi atau syok, adanya koagulopati, <i>onset </i>perdarahan di rumah sakit yang cepat, kebutuhan transfusi lebih dari 6 unit, tetap berlangsungnya perdarahan segar di lambung, perdarahan rekurens dari lesi yang sama. Setelah diobati dan berhenti, perdarahan SCBA dapat berulang lagi atau rekurens. Secara endoskopik ada beberapa gambaran endoskopik yang dapat memprediksi akan terjadinya perdarahan ulang antara lain tukak peptik dengan bekuan darah yang menutupi lesi, adanya <i>visible vessel </i>tak berdarah, perdarahan segar yang masih berlangsung. Secara teoritis lengkap terjadinya penyakit atau kelainan saluran cerna bagian atas disebabkan oleh ketidak seimbangan faktor agresif dan faktor defensif, dimana faktor agresif meningkat atau faktor defensifnya menurun. Yang dimaksud dengan faktor agresif antara lain asam lambung, pepsin, refluks asam empedu, nikotin, obat anti inflamasi non steroid (OAINS), obat kortikosteroid, infeksi <i>Helicobacter pylori </i>dan faktor radikal bebas. Yang dimaksud dengan faktor defensif yaitu aliran darah<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="PT-BR">mukosa yang baik, sel epitel permukaan mukosa yang utuh, prostaglandin, musin atau mukus yang cukup tebal, sekresi bikarbonat, motilitas yang normal, impermeabilitas mukosa terhadap ion H</span><span style="font-size: 6pt;" lang="PT-BR">+ </span><span style="" lang="PT-BR">dan regulasi pH intra sel. </span><span style="" lang="SV">(lihat gambar 1)<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><!--[if gte vml 1]><v:shape id="_x0000_s1026" type="#_x0000_t202" style="'position:absolute;left:0;text-align:left;"> <v:textbox style="'mso-fit-shape-to-text:t'/"> </v:shape><![endif]--><!--[if !vml]--><span style=""> <table align="left" cellpadding="0" cellspacing="0"> <tbody><tr> <td height="1" width="263"><br /></td> </tr> <tr> <td><br /></td> <td style="border: 0.75pt solid black; background: white none repeat scroll 0% 50%; vertical-align: top; -moz-background-clip: -moz-initial; -moz-background-origin: -moz-initial; -moz-background-inline-policy: -moz-initial;" bgcolor="white" height="206" width="268"><!--[endif]--><!--[if !mso]--><span style="position: absolute; left: 0pt; z-index: 1;"> <table cellpadding="0" cellspacing="0" width="100%"> <tbody><tr> <td><!--[endif]--> <div shape="_x0000_s1026" style="padding: 4.35pt 7.95pt;" class="shape"> <p class="MsoNormal"><!--[if gte vml 1]><v:shape id="_x0000_i1026" type="#_x0000_t75" style="'width:181.5pt;height:141.75pt'"> <v:imagedata src="file:///C:\DOCUME~1\MRKOEZ~1\LOCALS~1\Temp\msohtml1\01\clip_image003.emz" title=""> </v:shape><![endif]--><!--[if !vml]--><img src="file:///C:/DOCUME%7E1/MRKOEZ%7E1/LOCALS%7E1/Temp/msohtml1/01/clip_image004.gif" shapes="_x0000_i1026" height="189" width="242" /><!--[endif]--></p> </div> <!--[if !mso]--></td> </tr> </tbody></table> </span><!--[endif]--><!--[if !mso & !vml]--> <!--[endif]--><!--[if !vml]--></td> </tr> </tbody></table> </span><!--[endif]--><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> <br /> <p class="MsoNormal" style=""><span style="font-size: 11pt;" lang="SV">Gambar 1. Keseimbangan faktor agresif dan defensif pada mukosa.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><b><span style="" lang="SV">Diagnosis Penyebab<o:p></o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Diagnosis penyebab perdarahan saluran cerna bagian atas di lakukan dengan melakukan<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">anamnesis yang teliti, pemeriksaan fisis yang baik dan teliti serta pemeriksaan penunjang berupa pemeriksaan laboratorium dan pemeriksaan esofagogastro-uoenoskopi.</span><span style="font-size: 6pt;" lang="SV"> </span><span style="" lang="SV">Anamnesis dilakukan bila hemodinamik pasien telah stabil dan memungkinkan, sehingga tidak mengganggu pengobatan emergensi yang harus dilakukan. Pemeriksaan laboratorium yang dianjurkan yaitu pemeriksaan darah rutin berupa hemoglobin, hematokrit, leukosit, trombosit, pemeriksaan hemostasis lengkap untuk mengetahui adanya kelainan hemostasis, pemeriksaan fungsi hati untuk menunjang adanya sirosis hati, pemeriksaan fungsi ginjal untuk menyingkirkan adanya penyakit gagal ginjal kronis, pemeriksaan adanya infeksi Helicobacter pylori dan lain-lain. Untuk memonitor perdarahan dapat dilakukan pemeriksaan hemoglobin, hematokrit trombosit secara berkala tiap 6 jam dan memasang selang nasogastrik dengan pembilasan tiap 6 jam.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Dengan pemasangan selang nasogastrik kita juga dapat memastikan bahwa darah memang berasal dari saluran cerna bagian atas, walaupun tidak adanya darah melalui bilasan lambung belum menyingkirkan kalau sumber perdarahan dari saluran cerna bagian atas.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Pemeriksaan esofagogastroduodenoskopi merupakan pemeriksaan penunjang yang paling<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">penting karena dapat memastikan diagnosis pecahnya varises esofagus atau penyebab perdarahan lainnya dari esofagus, lambung dan duodenum. Penyebab perdarahan dapat disebabkan oleh satu atau lebih penyebab, sehingga dengan diketahui pasti penyebabnya maka penatalaksanaan dapat lebih optimal. Untuk rumah sakit-rumah sakit di daerah yang belum memiliki fasilitas endoskopi saluran cerna dapat memakai modalitas lain yaitu <i>roentgen </i>oesofagus-lambung-duodenum (OMD) walaupun tidak begitu sensitif.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><b><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan<o:p></o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan perdarahan saluran cerna bagian atas dapat dibagi atas:<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in;"><span style="" lang="SV">1. Penatalaksanaan umum/suportif<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in;"><span style="" lang="SV">2. Penatalaksanaan khusus<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in;"><span style="" lang="SV">3. Usaha menghilangkan faktor agresif<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in;"><span style="" lang="SV">4. Usaha meningkatkan faktor defensif<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in;"><span style="" lang="SV">5. Penatalaksanaan bedah<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><b><span style="" lang="SV">1. Penatalaksanaan umum atau suportif<o:p></o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan ini memperbaiki keadaan umum dan tanda vital. Yang paling penting pada pasien perdarahan SCBA adalah memberikan resusitasi pada waktu pertama kali datang ke rumah sakit. Kita harus secepatnya memasang infus untuk pemberian cairan kristaloid (seperti NaCL 0.9% dan lainnya) ataupun koloid (<i>plasma expander</i>) sambil menunggu darah dengan/tanpa komponen darah lainnya bila diperlukan. Selang nasogastrik perlu dipasang untuk memonitor apakah perdarahan memang berasal dari SCBA dan apakah masih aktif berdarah atau tidak dengan melakukan bilasan lambung tiap 6 jam sampai jernih.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Pasien harus diperiksa darah perifer (hemoglobin, hematokrit, leukosit dan trombosit) tiap 6 jam untuk memonitor aktifitas perdarahan. Sebaiknya bila dicurigai adanya kelainan pembekuan darah seperti <i>Disseminated Intravascular Coagullation (</i>DIC) dan lainnya, harus dilakukan pemeriksaan pembekuan darah seperti masa perdarahan, masa pembekuan, masa protrombin, APTT, masa trombin, Burr Cell, D dimmer dan lainnya. Bila terdapat kelainan pembekuan darah harus diobati sesuai kelainannya. Pada penderita dengan hipertensi portal dimana perdarahan disebabkan pecahnya varises esofagus dapat diberikan obat somatostatin atau oktreotide. Pada perdarahan non varises yang masif,<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">dapat juga diberikan somatostatin atau oktroetide tetapi jangka pendek 1-2 hari saja. Pada prinsipnya, urutan penatalaksanaan perdarahan SCBA dapat mengikuti anjuran algoritme penatalaksanaan dari Konsensus Nasional Indonesia atau Palmer atau Triadapafilopoulos.</span><span style="font-size: 6pt;" lang="SV"><o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Selain pengobatan pada pasien perdarahan perlu diperhatikan pemberian nutrisi yang optimal sesegera mungkin bila pasien sudah tidak perlu dipuasakan lagi , dan mengobati kelainan kejiwaan/psikis bila ada dan memberikan edukasi mengenai penyakit pada pasien dan keluarga misal memberi tahu mengenai penyebab perdarahan dan bagaimana cara-cara pencegahaan agar tidak mengalami perdarahan lagi.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><b><span style="" lang="ES">2. Penatalaksanaan khusus<o:p></o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="ES">Penatalaksanaan khusus merupakan penatalaksanaan hemostatik perendoskopik atau terapi embolisasi arteri.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="ES">Terapi hemostatik perendoskopik yang diberikan pada pecah varises esofagus yaitu<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="ES">tindakan skleroterapi varises perendoskopik (STE) dan ligasi varises perendoskopik (LVE). Pada perdarahan karena kelainan non varises, dilakukan suntikan adrenalin di sekitar tukak atau lesi dan dapat dilanjutkan dengan suntikan etoksi-sklerol atau obat fibrinogen-trombin atau dilakukan terapi koagulasi listrik atau koagulasi dengan <i>heat probe </i>atau terapi laser, atau koagulasi dengan <i>bipolar probe </i>atau yang paling baik yaitu hemostatik dengan terapi <i>metal clip</i>.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="ES">Bila pengobatan konservatif, hemostatik endoskopik gagal atau kelainan berasal dari usus halus dimana skop tak dapat masuk dapat dilakukan terapi embolisasi arteri yang memperdarahi daerah ulkus.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="ES">Terapi ini dilakukan oleh dokter spesialis radiologi intervensional.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="ES"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><b><span style="" lang="SV">3. Usaha menghilangkan faktor agresif<o:p></o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Usaha yang diperlukan untuk menghilangkan faktor agresif pada perdarahan SCBA karena kelainan non varises antara lain :<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">a. Memperbaiki/menghindari faktor predisposisi atau risiko seperti gizi, stres, lingkungan, sosioekonomi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">b. Menghindari/menghentikan paparan bahan atau zat yang agresif seperti asam, cuka, OAINS, rokok, kortikosteroid dan lainnya<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">c. Memberikan obat yang dapat mengurangi asam lambung seperti antasida, antimuskarinik, penghambat reseptor H2 (H2RA), penghambat pompa proton (PPI). PPI diberikan per injeksi bolus intra vena 2-3 kali 40 mg/hari atau bolus intra vena 80 mg dilanjutkan kontinu infus drip 8 mg/jam selama 12 jam kemudian intra vena 4 mg/jam sampai 5 hari atau sampai perdarahan berhenti lalu diganti oral 1-2 bulan. Alasan mengapa PPI diindikasikan pada perdarahan non varises, karena PPI dapat menaikkan pH diatas 6 sehingga menyebabkan bekuan darah yang terbentuk tetap stabil, tidak lisis<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">d. Memberikan obat eradikasi kuman <i>Helicobacter pylori </i>dapat berupa terapi tripel dan terapi kuadrupel selama 1- 2 minggu :<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in;"><span style="" lang="SV">Terapi tripel : <o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in;"><span style="" lang="SV">1. PPI + amoksisilin + klaritromisin<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in;"><span style="" lang="SV">2. PPI + metronidazol + klaritromisin<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in;">3. PPI + metronidazol + tetrasiklin</p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in;">Terapi kuadrupel, bila tripel gagal :</p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in;">1. Bismuth + PPI + amoksisilin + klaritromisin</p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in;">2. Bismuth + PPI + metronidazol + klaritromisin</p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in;">3. Bismuth + PPI + tetrasiklin + metronidazole (untuk daerah</p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in;">resistensi tinggi klaritromisin)</p> <p class="MsoNormal" style=""><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal" style=""><b>4. Usaha meningkatkan faktor defensif<o:p></o:p></b></p> <p class="MsoNormal" style="">Usaha ini dilakukan dengan memberikan obat-0bat yang meningkatkan faktor defensif selama 4 – 8 minggu antara lain :</p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">a. Sukralfat 3 kali 500-1000 mg per hari<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">b. Cetraxate 4 kali 200 mg per hari<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">c. Bismuth subsitrat 2 kali 2 tablet per hari<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">d. Prostaglandin eksogen 2-3 kali 1 tablet per hari<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">e. Tephrenone 3 kali 50 mg per hari<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">f. Rebamipide 3 kali 100 mg per hari<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><b><span style="" lang="SV">5. Penatalaksanaan bedah/operatif<o:p></o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan bedah/operatif merupakan penatalaksanaan yang cukup penting bila<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">penatalaksanaan konservatif dan khusus gagal atau memang sudah ada komplikasi yang merupakan indikasi pembedahan. Biasanya pembedahan dilakukan bila pasien masuk dalam :<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in;"><span style="" lang="SV">a. Keadaan gawat I sampai II<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in;"><span style="" lang="SV">b. Komplikasi stenosis pilorus-duodenum, perforasi, tukak duodenum refrakter<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Yang dimaksud dengan gawat I adalah bila perdarahan SCBA dalam 8 jam pertama membutuhkan darah untuk transfusi sebanyak 2 liter, sedangkan gawat II adalah bila dalam 24 jam pertama setelah gawat I pasien masih membutuhkan darah untuk transfusi sebanyak 2 liter.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="font-size: 11.5pt; font-family: "Trebuchet MS"; color: black;" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><b style=""><span style="font-size: 16pt; color: black;" lang="SV"><o:p> </o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><b style=""><span style="font-size: 16pt; color: black;" lang="SV"><o:p> </o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><b style=""><span style="font-size: 16pt; color: black;" lang="SV"><o:p> </o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><b style=""><span style="font-size: 16pt; color: black;" lang="SV"><o:p> </o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><b style=""><span style="font-size: 16pt; color: black;" lang="SV">Pankreatitis akut<o:p></o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal"><span style="font-size: 11.5pt; color: black;" lang="SV">Pendahuluan<br /><br />Pankreatitis akut adalah reaksi peradangan pankreas yang secara klinis ditandai dengan nyeri perut yang akut disertai kenaikan enzim pankreas dalam darah dan urin. Pada pankreatitis akut, didapati autodigesti dari enzim pankreas terhadap sel pankreas sehingga menimbulkan reaksi inflamasi. Inflamasi dimulai dari perilobuler dan jaringan peripankreas dengan manifestasi edema dan nekrosis setempat. </span><span style="font-size: 11.5pt; color: black;" lang="DE">Setelah itu, mengenai sel asiner perifer, duktus pankreatikus, pembuluh darah, dan jaringan sekitarnya. Komplikasi digolongkan menjadi dua bagian:<br /><br />Komplikasi lokal, berupa: (a) Pengumpulan cairan yang akut. Hal ini paling sering terjadi, biasanya terjadi pada awal perjalanan penyakit, dan dapat membaik secara spontan; (b) Nekrosis dari pankreas. Dapat terjadi lokal atau difus, bisa juga steril dan terinfeksi; (c) Abses pankreas. </span><span style="font-size: 11.5pt; color: black;" lang="NO-BOK">Hal ini merupakan komplikasi lokal yang jarang terjadi; serta (d) Yang lain, seperti pendarahan, trombosis vena splenikus, nekrosis, dan impaksi batu.<br />Komplikasi sistemik, berupa: (a) Syok sirkulasi; (b) Gagal napas; (c) Gagal ginjal akut; (d) Sepsis; (e) KID (Koagulopati Intravaskular Diseminata); (f) Hiperglikemia; dan (g) Hipokalsemia.<br />Secara klinis, penderita pankreatitis akut dapat beragam, dari yang mudah sembuh (self limiting) sampai yang dapat menimbulkan gejala-gejala berat dan kematian. Untuk itu, diperlukan identifikasi pasien yang mempunyai risiko untuk kematian berupa penilaian berat atau tidaknya penyakit yang diderita. <br /> <!--[if !supportLineBreakNewLine]--><br /> <!--[endif]--></span><span style="" lang="NO-BOK"><o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><b style=""><span style="font-size: 16pt;" lang="SV">Obstruksi usus<o:p></o:p></span></b></p> <p><span style="" lang="SV">A.KONSEP DASAR<br />Obstruksi usus dapat didefinisikan sebagai gangguan (apapun penyebabnya) aliran normal isi usus sepanjang saluran usus. Obstruksi usus dapat akut dengan kronik, partial atau total. Obstruksi usus biasanya mengenai kolon sebagai akibat karsino ma dan perkembangannya lambat. Sebahagaian dasar dari obstruksi justru mengenai usus halus.Obstruksi total usus halus merupakan keadaan gawat yang memerlukan diagnosis dini dan tindakan pembedahan darurat bila penderita ingin tetap hidup.<br />Ada dua tipe obstruksi yaitu :<br />1.Mekanis (Ileus Obstruktif)<br />Suatu penyebab fisik menyumbat usus dan tidak dapat diatasi oleh peristaltik. Ileus obstruktif ini dapat akut seperti pada hernia stragulata atau kronis akibat karsinoma yang melingkari. Misalnya intusepsi, tumor polipoid dan neoplasma stenosis, obstruksi batu empedu, striktura, perlengketan, hernia dan abses<br />2.Neurogenik/fungsional (Ileus Paralitik)<br />Obstruksi yang terjadi karena suplai saraf ototnom mengalami paralisis dan peristaltik usus terhenti sehingga tidak mampu mendorong isi sepanjang usus. Contohnya amiloidosis, distropi otot, gangguan endokrin seperti diabetes mellitus, atau gangguan neurologis seperti penyakit parkinson<o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">B.PENYEBAB<br />1.Perlengketan : Lengkung usus menjadi melekat pada area yang sembuh secara lambat atau pasda jaringan parut setelah pembedahan abdomen<br />2.Intusepsi : Salah satu bagian dari usus menyusup kedalam bagian lain yang ada dibawahnya akibat penyempitan lumen usus. Segmen usus tertarik kedalam segmen berikutnya oleh gerakan peristaltik yang memperlakukan segmen itu seperti usus. Paling sering terjadi pada anaka-anak dimana kelenjar limfe mendorong dinding ileum kedalam dan terpijat disepanjang bagian usus tersebut (ileocaecal) lewat coecum kedalam usus besar (colon) dan bahkan sampai sejauh rectum dan anus.<br />3.Volvulus : Usus besar yang mempunyai mesocolon dapat terpuntir sendiri dengan demikian menimbulkan penyumbatan dengan menutupnya gelungan usus yang terjadi amat distensi. Keadaan ini dapat juga terjadi pada usus halus yang terputar pada mesentriumnya<br />4.Hernia : Protrusi usus melalui area yang lemah dalam usus atau dinding dan otot abdomen<br />5.Tumor : Tumor yang ada dalam dinding usus meluas kelumen usus atau tumor diluar usus menyebabkan tekanan pada dinding usus<o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">C.PATOFISIOLOGI<br />Peristiwa patofisiologik yang terjadi setelah obstruksi usus adalah sama, tanpa memandang apakah obtruksi tersebut diakibatkan oleh penyebab mekanik atau fungsional. Perbedaan utamanya pada obstruksi paralitik dimana peristaltik dihambat dari permulaan, sedangkan pada obstruksi mekanis peristaltik mula-mula diperkuat, kemudian intermitten, dan akhirnya hilang.<br />Lumen usus yang tersumbat secara progresif akan teregang oleh cairan dana gas (70 % dari gas yang ditelan) akibat peningkatan tekanan intra lumen, yang menurunkan pengaliran air dan natrium dari lumen usus ke darah. Oleh karena sekitar 8 liter cairan disekresi kedalam saluran cerna setiap hari, tidak adanya absorbsi dapat mengakibatkan penimbunan intra lumen yang cepat. Muntah dan penyedotan usus setelah pengobatan dimulai merupakan sumber kehilangan utama cairan dan elektrolit. Pengaruh atas kehilangan cairan dan elektrolit adalah penciutan ruang cairan ekstra sel yang mengakibatkan hemokonsentrasi, hipovolemia, insufisiensi ginjal, syok-hipotensi, pengurangan curah jantung, penurunan perfusi jaringan, asidosis metabolik dan kematian bila tidak dikoreksi.<br />Peregangan usus yang terus menerus menyebabkan lingkaran setan penurunan absorbsi cairan dan peningkatan sekresi cairan kedalam usus. Efek lokal peregangan usus adalah iskemia akibat distensi dan peningkatan permeabilitas akibat nekrosis, disertai absorbsi toksin-toksin/bakteri kedalam rongga peritonium dan sirkulasi sistemik. Pengaruh sistemik dari distensi yang mencolok adalah elevasi diafragma dengan akibat terbatasnya ventilasi dan berikutnya timbul atelektasis. Aliran balik vena melalui vena kava inferior juga dapat terganggu. Segera setelah terjadinya gangguan aliran balik vena yang nyata, usus menjadi sangat terbendung, dan darah mulai menyusup kedalam lumen usus. Darah yang hilang dapat mencapai kadar yang cukup berarti bila segmen usus yang terlibat cukup panjang.<o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">D.TANDA DAN GEJALA<br />1.Obstruksi Usus Halus<br />Gejala awal biasanya berupa nyeri abdomen bagian tengah seperti kram yang cenderung bertambah berat sejalan dengan beratnya obstruksi dan bersifat hilang timbul. Pasien dapat mengeluarkan darah dan mukus, tetapi bukan materi fekal dan tidak terdapat flatus.<br />Pada obstruksi komplet, gelombang peristaltik pada awalnya menjadi sangat keras dan akhirnya berbalik arah dan isi usus terdorong kedepan mulut. Apabila obstruksi terjadi pada ileum maka muntah fekal dapat terjadi. Semakin kebawah obstruksi di area gastriuntestinalyang terjadi, semakin jelas adaanya distensi abdomen. Jika berlaanjut terus dan tidak diatasi maka akan terjadi syok hipovolemia akibat dehidrasi dan kehilangan volume plasma.<br />2.Obstruksi Usus Besar<br />Nyeri perut yang bersifat kolik dalam kualitas yang sama dengan obstruksi pada usus halus tetapi intensitasnya jauh lebih rendah. Muntah muncul terakhir terutama bila katup ileosekal kompeten. Pada pasien dengan obstruksi disigmoid dan rectum, konstipasi dapat menjadi gejala satu-satunya selama beberapa hari. Akhirnya abdomen menjadi sangat distensi, loop dari usus besar menjadi dapat dilihat dari luar melalui dinding abdomen, dan pasien menderita kram akibat nyeri abdomen bawah.<o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">E.EVALUASI DIAGNOSTIK<br />1.Obstruksi Usus Halus : Diagnosa didasarkan pada gejala yang digambarkan diatas serta pemeriksaan sinar-X. Sinar-X terhadap abdomen akan menunjukkan kuantitas dari gas atau cairan dalam usus. Pemeriksaan laboratorium (misalnya pemeriksaan elektrolit dan jumlah darah lengkap) akan menunjukkan gambaran dehidrasi dan kehilangan volume plasma dan kemungkinan infeksi<br />2.Obstruksi Usus Besar : Diagnosa didasarkan pada pemeriksaan simtoma-tologi dan sinar-X. Sinar-X abdomen (datar dan tinggi) akan menunjukkan distensi abdomen. Pemeriksaan barium dikontraindikasikan<o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">F.PROGNOSIS<br />Angka kematian keseluruhan untuk obstruksi usus halus kira-kira 10 %<br />Angka kematian untuk obstruksi non strangulata adalah 5-8 %, sedangkan pada obstruksi strangulata telah dilaporkan 20-75 %<br />Angka mortalitas untuk obstruksi kolon kira-kira 20 %<o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">G.KOMPLIKASI<br />Peritonitis septikemia<br />Syok hipovolemia<br />Perforasi usus<o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">H.PENATALAKSAAN BEDAH DAN MEDIS<br />Dasar pengobatan obstruksi usus adalah koreksi keseimbangan cairan dan elektrolit, menghilangkan peregangan dan muntah dengan intubasi dan kompresi, memperbaiki peritonitis dan syok bila ada, serta menghilangkan obstruksi untuk memperbaiki kelangsungan dan fungsi usus kembali normal.<br />1.Obstruksi Usus Halus<br />Dekompresi pada usus melalui selang usus halus atau nasogastrik bermamfaat dalam mayoritas kasus obstruksi usus halus.Apabila usus tersumbat secara lengkap, maka strangulasi yang terjadi memerlukan tindakan pembedahan, sebelum pembedahan, terapi intra vena diperlukan untuk mengganti kehilangan cairan dan elektrolit (natrium, klorida dan kalium).<br />Tindakan pembedahan terhadap obstruksi usus halus tergantung penyebab obstruksi. Penyebab paling umum dari obstruksi seperti hernia dan perlengketan. Tindakan pembedahannya adalah herniotomi.<br />2.Obstruksi Usus Besar<br />Apabila obstruksi relatif tinggi dalam kolon, kolonoskopi dapat dilakukan untuk membuka lilitan dan dekompresi usus. Sekostomi, pembukaan secara bedah yang dibuat pasa sekum, dapat dilakukan pada pasien yang berisiko buruk terhadap pembedahan dan sangat memerlukan pengangkatan obstruksi. Tindakan lain yang biasa dilakukan adalah reseksi bedah utntuk mengangkat lesi penyebab obstruksi. Kolostomi sementara dan permanen mungkin diperlukan.<br /> <!--[if !supportLineBreakNewLine]--><br /> <!--[endif]--><o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">KONSEP KEPERAWATAN OBSTRUKSI USUS<o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">1.PENGKAJIAN<br />Riwayat kesehatan diambil untuk mengidentifikasi awitan, durasi, dan karakteristik nyeri abdomen (nyeri bersifat hilang timbul)<br />a.Obstruksi usus halus<br />Adanya muntah yang mulanya mengandung empedu dan mukus dan tetap demikian bila obstruksinya tinggi. Pada obstruksi ileum, muntahan menjadi fekulen yaitu muntahan berwarna jingga dan berbau busuk. Konstipasi dan kegagalan mengeluarkan gas dalam rectum merupakan gejala yang sering ditemukan bila obstruksinya komplit. Diare kadang terdapat pada obstruksi parsial. Pengkajian pola eliminasi usus mencakup karakter dan frekuensinya. Pasien dapat melaporkan gangguan pola tidur bila nyeri dan diare terjadi pada malam hari.<br />b.Obstruksi usus besar<br />Nyeri perut yang bersifat kolik dalam kualitas yang sama dengan obstruksi pada usus halus tetapi intensitasnya jauh lebih rendah. Muntah muncul terakhir terutama bila katup ileosekal kompeten. Pada pasien dengan obstruksi disigmoid dan rectum, konstipasi dapat menjadi gejala satu-satunya selama beberapa hari. Akhirnya abdomen menjadi sangat distensi, loop dari usus besar menjadi dapat dilihat dari luar melalui dinding abdomen, dan pasien menderita kram akibat nyeri abdomen bawah.<br />Pengkajian objektif mencakup auskultasi abdomen terhadap bising usus dan karakteristiknya ; palpasi abdomen terhadap distensi, nyeri tekan. Adanya temuan peningkatan suhu tubuh mengindikasikan telah ada kontaminasi peritonium dengan isi usus yang telah terinfeksi.<o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">2.DIAGNOSA KEPERAWATAN<br />a.Nyeri<br />b.Kurang volume cairan dan elektrolit<br />c.Konstipasi<br />d.Nutrisi kurang dari kebutuhan<br />e.Gangguan pola tidur<br />f.Hipertermi<br />g.Cemas<br />h.Kurang pengetahuan<o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">3.INTERVENSI KEPERAWATAN<br />Peran perawat adalah memantau pasien terhadap gejala yang mengindikasikan bahwa obstruksi usus semakin buruk, serta memberikan dukungan emosional dan kenyamanan. Cairan IV dan penggantian elektrolit diberikan sesuai instruksi. Apabila kondisi pasien tidak berespon terhadap tindakan medis, perawat harus menyiapkan pasien untuk pembedahan. </span><span style="" lang="NO-BOK">Persiapan ini mencakup penyuluhan pra operatif, yang disesuaikan dengan kondisi pasien. Pada pasca operatif diberikan perawatan luka abdomen umum<o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="NO-BOK">4.EVALUASI<br />Hasil yang diharapkan :<br />a.Sedikit mengalami nyeri<br />b.Mempertahankan keseimbangan cairan dan elektrolit<br />c.Memperoleh pemahaman dan pengetahuan tentang proses penyakitnya<br />d.Mendapatkan nutrisi yang optimal<br />e.Tidak mengalami komplikasi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in; text-align: justify;"><span style="" lang="NO-BOK"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in; text-align: center;" align="center"><b style=""><span style="" lang="NO-BOK"><o:p> </o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in; text-align: center;" align="center"><b style=""><span style="font-size: 16pt;" lang="NO-BOK">Apendiksitis Akut<o:p></o:p></span></b></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="NO-BOK">Etiologi Dan Patofisiologi Klien Dengan Apendiksitis Akut<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="NO-BOK">Pengkajian Klien Dengan Apendiksitis Akut<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in; text-indent: -0.5in;"><span style="" lang="NO-BOK">Diagnosa Keperawatan Dan Intervensi Keperawatan Klien Dengan Apendiksitis Akut<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="NO-BOK">Penatalaksanaan Medis Dengan Klien Apendiksitis Akut<o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="NO-BOK">Pengertian <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="NO-BOK">Apendisitis akut adalah penyebab paling umum inflamasi akut pada kuadran bawah kanan rongga abdomen, penyebab paling umum untuk bedah abdomen darurat (Smeltzer, 2001).<br /></span><span style="" lang="IT">Apendisitis adalah kondisi di mana infeksi terjadi di umbai cacing. Dalam kasus ringan dapat sembuh tanpa perawatan, tetapi banyak kasus memerlukan laparotomi dengan penyingkiran umbai cacing yang terinfeksi. Bila tidak terawat, angka kematian cukup tinggi, dikarenakan oleh peritonitis dan shock ketika umbai cacing yang terinfeksi hancur. (Anonim, Apendisitis, 2007)<br />Apendisitis adalah peradangan akibat infeksi pada usus buntu atau umbai cacing (apendiks). Infeksi ini bisa mengakibatkan pernanahan. Bila infeksi bertambah parah, usus buntu itu bisa pecah. Usus buntu merupakan saluran usus yang ujungnya buntu dan menonjol dari bagian awal usus besar atau sekum (cecum). Usus buntu besarnya sekitar kelingking tangan dan terletak di perut kanan bawah. Strukturnya seperti bagian usus lainnya. Namun, lendirnya banyak mengandung kelenjar yang senantiasa mengeluarkan lendir. (Anonim, Apendisitis, 2007)<br />Apendisitis merupakan peradangan pada usus buntu/apendiks ( Anonim, Apendisitis, 2007) <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="IT">Klasifikasi <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="IT">Klasifikasi apendisitis terbagi atas 2 yakni :<br />Apendisitis akut, dibagi atas: Apendisitis akut fokalis atau segmentalis, yaitu setelah sembuh akan timbul striktur lokal. Appendisitis purulenta difusi, yaitu sudah bertumpuk nanah.<br />Apendisitis kronis, dibagi atas: Apendisitis kronis fokalis atau parsial, setelah sembuh akan timbul striktur lokal. Apendisitis kronis obliteritiva yaitu appendiks miring, biasanya ditemukan pada usia tua. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="IT">Anatomi dan Fisiologi Appendiks merupakan organ yang kecil dan vestigial (organ yang tidak berfungsi) yang melekat sepertiga jari.<o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="IT">Letak apendiks.<br />Appendiks terletak di ujung sakrum kira-kira 2 cm di bawah anterior ileo saekum, bermuara di bagian posterior dan medial dari saekum. Pada pertemuan ketiga taenia yaitu: taenia anterior, medial dan posterior. Secara klinik appendiks terletak pada daerah Mc. Burney yaitu daerah 1/3 tengah garis yang menghubungkan sias kanan dengan pusat. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="ES">Ukuran dan isi apendiks.<br />Panjang apendiks rata-rata 6 – 9 cm. Lebar 0,3 – 0,7 cm. Isi 0,1 cc, cairan bersifat basa mengandung amilase dan musin. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="ES">Posisi apendiks.<br /></span><span style="" lang="NO-BOK">Laterosekal: di lateral kolon asendens. Di daerah inguinal: membelok ke arah di dinding abdomen. Pelvis minor.<o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="NO-BOK">Etiologi <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="NO-BOK">Terjadinya apendisitis akut umumnya disebabkan oleh infeksi bakteri. Namun terdapat banyak sekali faktor pencetus terjadinya penyakit ini. Diantaranya obstruksi yang terjadi pada lumen apendiks. Obstruksi pada lumen apendiks ini biasanya disebabkan karena adanya timbunan tinja yang keras ( fekalit), hipeplasia jaringan limfoid, penyakit cacing, parasit, benda asing dalam tubuh, cancer primer dan striktur. Namun yang paling sering menyebabkan obstruksi lumen apendiks adalah fekalit dan hiperplasia jaringan limfoid. (Irga, 2007) <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="NO-BOK">Patofisiologi <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="NO-BOK">Apendiks terinflamasi dan mengalami edema sebagai akibat terlipat atau tersumbat kemungkinan oleh fekolit (massa keras dari faeces) atau benda asing. Proses inflamasi meningkatkan tekanan intraluminal, menimbulkan nyeri abdomen atas atau menyebar hebat secara progresif, dalam beberapa jam terlokalisasi dalam kuadran kanan bawah dari abdomen. Akhirnya apendiks yang terinflamasi berisi pus. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="NO-BOK">Manifestasi Klinik <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="NO-BOK">Apendisitis memiliki gejala kombinasi yang khas, yang terdiri dari : Mual, muntah dan nyeri yang hebat di perut kanan bagian bawah. Nyeri bisa secara mendadak dimulai di perut sebelah atas atau di sekitar pusar, lalu timbul mual dan muntah. Setelah beberapa jam, rasa mual hilang dan nyeri berpindah ke perut kanan bagian bawah. Jika dokter menekan daerah ini, penderita merasakan nyeri tumpul dan jika penekanan ini dilepaskan, nyeri bisa bertambah tajam. Demam bisa mencapai 37,8-38,8° Celsius.<br />Pada bayi dan anak-anak, nyerinya bersifat menyeluruh, di semua bagian perut. Pada orang tua dan wanita hamil, nyerinya tidak terlalu berat dan di daerah ini nyeri tumpulnya tidak terlalu terasa. Bila usus buntu pecah, nyeri dan demam bisa menjadi berat. Infeksi yang bertambah buruk bisa menyebabkan syok. (Anonim, Apendisitis, 2007) <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="NO-BOK">Pemeriksaan diagnostik <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="NO-BOK">Untuk menegakkan diagnosa pada apendisitis didasarkan atas anamnese ditambah dengan pemeriksaan laboratorium serta pemeriksaan penunjang lainnya.<br />Gejala apendisitis ditegakkan dengan anamnese, ada 4 hal yang penting adalah: Nyeri mula-mula di epigastrium (nyeri viseral) yang beberapa waktu kemudian menjalar ke perut kanan bawah. Muntah oleh karena nyeri viseral. Panas (karena kuman yang menetap di dinding usus).<br />Gejala lain adalah badan lemah dan kurang nafsu makan, penderita nampak sakit, menghindarkan pergerakan, di perut terasa nyeri. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="NO-BOK">Pemeriksaan yang lain Lokalisasi.<br />Jika sudah terjadi perforasi, nyeri akan terjadi pada seluruh perut, tetapi paling terasa nyeri pada daerah titik Mc. Burney. Jika sudah infiltrat, lokal infeksi juga terjadi jika orang dapat menahan sakit, dan kita akan merasakan seperti ada tumor di titik Mc. Burney. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="NO-BOK">Test rektal.<br />Pada pemeriksaan rektal toucher akan teraba benjolan dan penderita merasa nyeri pada daerah prolitotomi.<br />Pemeriksaan laboratorium Leukosit meningkat sebagai respon fisiologis untuk melindungi tubuh terhadap mikroorganisme yang menyerang.<br />Pada apendisitis akut dan perforasi akan terjadi lekositosis yang lebih tinggi lagi. Hb (hemoglobin) nampak normal. Laju endap darah (LED) meningkat pada keadaan apendisitis infiltrat. Urine rutin penting untuk melihat apa ada infeksi pada ginjal. Pemeriksaan radiologi Pada foto tidak dapat menolong untuk menegakkan diagnosa apendisitis akut, kecuali bila terjadi peritonitis, tapi kadang kala dapat ditemukan gambaran sebagai berikut: Adanya sedikit fluid level disebabkan karena adanya udara dan cairan. Kadang ada fecolit (sumbatan). Pada keadaan perforasi ditemukan adanya udara bebas dalam diafragma. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="NO-BOK">Penatalaksanaan <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="NO-BOK">Pembedahan diindikasikan bila diagnosa apendisitis telah ditegakkan. </span><span style="" lang="SV">Antibiotik dan cairan IV diberikan sampai pembedahan dilakukan. analgesik dapat diberikan setelah diagnosa ditegakkan. Apendektomi (pembedahan untuk mengangkat apendiks) dilakukan sesegera mungkin untuk menurunkan resiko perforasi.<br />Apendektomi dapat dilakukan dibawah anastesi umum atau spinal dengan insisi abdomen bawah atau dengan laparoskopi, yang merupakan metode terbaru yang sangat efektif. Konsep Asuhan Keperawatan Sebelum operasi dilakukan klien perlu dipersiapkan secara fisik maupun psikis, disamping itu juga klien perlu diberikan pengetahuan tentang peristiwa yang akan dialami setelah dioperasi dan diberikan latihan-latihan fisik (pernafasan dalam, gerakan kaki dan duduk) untuk digunakan dalam periode post operatif. Hal ini penting oleh karena banyak klien merasa cemas atau khawatir bila akan dioperasi dan juga terhadap penerimaan anastesi. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Untuk melengkapi hal tersebut, maka perawat di dalam melakukan asuhan keperawatan harus menggunakan langkah-langkah sebagai berikut: <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Pengkajian<br />Identitas klien Nama, umur, jenis kelamin, status perkawinan, agama, suku/bangsa, pendidikan, pekerjaan, pendapatan, alamat, dan nomor register.<br />Identitas penanggung Riwayat kesehatan sekarang.<br />Keluhan utama Klien akan mendapatkan nyeri di sekitar epigastrium menjalar ke perut kanan bawah. Timbul keluhan Nyeri perut kanan bawah mungkin beberapa jam kemudian setelah nyeri di pusat atau di epigastrium dirasakan dalam beberapa waktu lalu.<br />Sifat keluhan Nyeri dirasakan terus-menerus, dapat hilang atau timbul nyeri dalam waktu yang lama. Keluhan yang menyertai Biasanya klien mengeluh rasa mual dan muntah, panas. Riwayat kesehatan masa lalu Biasanya berhubungan dengan masalah kesehatan klien sekarang Pemeriksaan fisik Keadaan umum Klien tampak sakit ringan/sedang/berat.<br />Berat badan Sebagai indicator untuk menentukan pemberian obat.<br />Sirkulasi : Klien mungkin takikardia. Respirasi : Takipnoe, pernapasan dangkal. Aktivitas/istirahat : Malaise. Eliminasi Konstipasi pada awitan awal, diare kadang-kadang. Distensi abdomen, nyeri tekan/nyeri lepas, kekakuan, penurunan atau tidak ada bising usus.<br />Nyeri/kenyamanan Nyeri abdomen sekitar epigastrium dan umbilicus, yang meningkat berat dan terlokalisasi pada titik Mc. Burney, meningkat karena berjalan, bersin, batuk, atau napas dalam. Nyeri pada kuadran kanan bawah karena posisi ekstensi kaki kanan/posisi duduk tegak.<br />Keamanan Demam, biasanya rendah.<br />Data psikologis Klien nampak gelisah.<br />Ada perubahan denyut nadi dan pernapasan. Ada perasaan takut. Penampilan yang tidak tenang. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Diagnosa keperawatan<o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Resiko berkurangnya volume cairan berhubungan dengan adanya mual dan muntah.<br />Resiko terjadinya infeksi berhubungan dengan tidak adekuatnya pertahanan tubuh.<br />Nyeri berhubungan dengan distensi jaringan intestinal.<br />Kurangnya pengetahuan tentang proses penyakitnya berhubungan dengan informasi kurang.<br />Nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan intake menurun.<br />Defisit perawatan diri berhubungan dengan kelemahan yang dirasakan <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Intervensi keperawatan . <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Rencana tujuan dan intervensi disesuaikan dengan diagnosis dan prioritas masalah keperawatan.<br />Resiko kekurangan volume cairan berhubungan dengan adanya rasa mual dan muntah, ditandai dengan : Kadang-kadang diare. Distensi abdomen. Tegang. Nafsu makan berkurang. Ada rasa mual dan muntah. Tujuan : Mempertahankan keseimbangan volume cairan dengan kriteria : Klien tidak diare. Nafsu makan baik. Klien tidak mual dan muntah. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Intervensi : Monitor tanda-tanda vital.<br /></span><span style="" lang="IT">Rasional : Merupakan indicator secara dini tentang hypovolemia. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="IT">Monitor intake dan out put dan konsentrasi urine.<br />Rasional : Menurunnya out put dan konsentrasi urine akan meningkatkan kepekaan/endapan sebagai salah satu kesan adanya dehidrasi dan membutuhkan peningkatan cairan. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="IT">Beri cairan sedikit demi sedikit tapi sering.<br />Rasional : Untuk meminimalkan hilangnya cairan. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="IT">Resiko terjadinya infeksi berhubungan dengan tidak adekuatnya pertahanan tubuh, ditandai dengan : Suhu tubuh di atas normal. Frekuensi pernapasan meningkat. Distensi abdomen. Nyeri tekan daerah titik Mc. Burney Leuco > 10.000/mm3 Tujuan : Tidak akan terjadi infeksi dengan kriteria : Tidak ada tanda-tanda infeksi post operatif (tidak lagi panas, kemerahan). <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="IT">Intervensi : Bersihkan lapangan operasi dari beberapa organisme yang mungkin ada melalui prinsip-prinsip pencukuran.<br />Rasional : Pengukuran dengan arah yang berlawanan tumbuhnya rambut akan mencapai ke dasar rambut, sehingga benar-benar bersih dapat terhindar dari pertumbuhan mikro organisme.<o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="IT">Beri obat pencahar sehari sebelum operasi dan dengan melakukan klisma.<br />Rasional : Obat pencahar dapat merangsang peristaltic usus sehingga bab dapat lancar. Sedangkan klisma dapat merangsang peristaltic yang lebih tinggi, sehingga dapat mengakibatkan ruptura apendiks. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="IT">Anjurkan klien mandi dengan sempurna.<br />Rasional : Kulit yang bersih mempunyai arti yang besar terhadap timbulnya mikro organisme. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="NO-BOK">HE tentang pentingnya kebersihan diri klien.<br /></span><span style="" lang="SV">Rasional : Dengan pemahaman klien, klien dapat bekerja sama dalam pelaksaan tindakan. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan distensi jaringan intestinal, ditandai dengan : Pernapasan tachipnea. Sirkulasi tachicardia. Sakit di daerah epigastrum menjalar ke daerah Mc. Burney Gelisah. Klien mengeluh rasa sakit pada perut bagian kanan bawah.<br />Tujuan : Rasa nyeri akan teratasi dengan kriteria : Pernapasan normal. Sirkulasi normal.<o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Intervensi : Kaji tingkat nyeri, lokasi dan karasteristik nyeri.<br />Rasional : Untuk mengetahui sejauh mana tingkat nyeri dan merupakan indiaktor secara dini untuk dapat memberikan tindakan selanjutnya. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Anjurkan pernapasan dalam.<br />Rasional : Pernapasan yang dalam dapat menghirup O2 secara adekuat sehingga otot-otot menjadi relaksasi sehingga dapat mengurangi rasa nyeri.<o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Lakukan gate control.<br />Rasional : Dengan gate control saraf yang berdiameter besar merangsang saraf yang berdiameter kecil sehingga rangsangan nyeri tidak diteruskan ke hypothalamus. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Beri analgetik.<br />Rasional : Sebagai profilaksis untuk dapat menghilangkan rasa nyeri (apabila sudah mengetahui gejala pasti). <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Kurangnya pengetahuan tentang proses penyakitnya berhubungan dengan informasi kurang. Gelisah. Wajah murung. Klien sering menanyakan tentang penyakitnya. Klien mengeluh rasa sakit. Klien mengeluh sulit tidur<br />Tujuan : Klien akan memahami manfaat perawatan post operatif dan pengobatannya. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Intervensi : Jelaskan pada klien tentang latihan-latihan yang akan digunakan setelah operasi.<br />Rasional : Klien dapat memahami dan dapat merencanakan serta dapat melaksanakan setelah operasi, sehingga dapat mengembalikan fungsi-fungsi optimal alat-alat tubuh. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Menganjurkan aktivitas yang progresif dan sabar menghadapi periode istirahat setelah operasi.<br />Rasional : Mencegah luka baring dan dapat mempercepat penyembuhan. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Disukusikan kebersihan insisi yang meliputi pergantian verband, pembatasan mandi, dan penyembuhan latihan.<br />Rasional : Mengerti dan mau bekerja sama melalui teraupeutik dapat mempercepat proses penyembuhan.<o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan intake menurun. Nafsu makan menurun Berat badan menurun Porsi makan tidak dihabiskan Ada rasa mual muntah<br />Tujuan : klien mampu merawat diri sendiri <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Intervensi : Kaji sejauh mana ketidakadekuatan nutrisi klien<br />Rasional : menganalisa penyebab melaksanakan intervensi. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Perkirakan / hitung pemasukan kalori, jaga komentar tentang nafsu makan sampai minimal<br />Rasional : Mengidentifikasi kekurangan / kebutuhan nutrisi berfokus pada masalah membuat suasana negatif dan mempengaruhi masukan. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Timbang berat badan sesuai indikasi<br />Rasional : Mengawasi keefektifan secara diet. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Beri makan sedikit tapi sering<br />Rasional : Tidak memberi rasa bosan dan pemasukan nutrisi dapat ditingkatkan. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Anjurkan kebersihan oral sebelum makan<br />Rasional : Mulut yang bersih meningkatkan nafsu makan <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Tawarkan minum saat makan bila toleran.<br />Rasional : Dapat mengurangi mual dan menghilangkan gas.<o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Konsul tetang kesukaan/ketidaksukaan pasien yang menyebabkan distres.<br />Rasional : Melibatkan pasien dalam perencanaan, memampukan pasien memiliki rasa kontrol dan mendorong untuk makan. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Memberi makanan yang bervariasi<br />Rasional : Makanan yang bervariasi dapat meningkatkan nafsu makan klien. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Defisit perawatan diri berhubungan dengan kelemahan yang dirasakan. Kuku nampak kotor Kulit kepala kotor Klien nampak kotor<br />Tujuan : klien mampu merawat diri sendiri <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Intervensi : Mandikan pasien setiap hari sampai klien mampu melaksanakan sendiri serta cuci rambut dan potong kuku klien.<br />Rasional : Agar badan menjadi segar, melancarkan peredaran darah dan meningkatkan kesehatan. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Ganti pakaian yang kotor dengan yang bersih.<br />Rasional : Untuk melindungi klien dari kuman dan meningkatkan rasa nyaman <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Berikan HE pada klien dan keluarganya tentang pentingnya kebersihan diri.<br />Rasional : Agar klien dan keluarga dapat termotivasi untuk menjaga personal hygiene. <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Berikan pujian pada klien tentang kebersihannya.<br />Rasional : Agar klien merasa tersanjung dan lebih kooperatif dalam kebersihan <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Bimbing keluarga / istri klien memandikan<br />Rasional : Agar keterampilan dapat diterapkan <o:p></o:p></span></p> <p><span style="" lang="SV">Bersihkan dan atur posisi serta tempat tidur klien.<br />Rasional : Klien merasa nyaman dengan tenun yang bersih serta mencegah terjadinya infeksi. <o:p></o:p></span></p> <p>Implementasi </p> <p>Pelaksanaan adalah pemberian asuhan keperawatan secara nyata berupa serangkaian kegiatan sistimatis berdasarkan perencanaan untuk mencapai hasil yang optimal. Pada tahap ini perawat menggunakan segala kemampuan yang dimiliki dalam melaksanakan tindakan keperawatan terhadap klien baik secara umum maupun secara khusus pada klien post apendektomi. Pada pelaksanaan ini perawat melakukan fungsinya secara independen, interdependen dan dependen.<br />Pada fungsi independen adalah mencakup dari semua kegiatan yang diprakarsai oleh perawat itu sendiri sesuai dengan kemampuan dan keterampilan yang dimilikinya Pada fungsi interdependen adalah dimana fungsi yang dilakukan dengan bekerja sama dengan profesi/disiplin ilmu yang lain dalam keperawatan maupun pelayanan kesehatan, sedangkan fungsi dependen adalah fungsi yang dilaksanakan oleh perawat berdasarkan atas pesan orang lain. </p> <p>Evaluasi. </p> <p>Untuk mengetahui pencapaian tujuan dalam asuhan keperawatan yang telah dilakukan pada klien perlu dilakukan evaluasi dengan mengajukan pertanyaan sebagai berikut : Apakah klien dapat mempertahankan keseimbangan cairan dalam tubuh?. Apakah klien dapat terhidar dari bahaya infeksi?. Apakah rasa nyeri akan dapat teratasi?. Apakah klien sudah mendapat informasi tentang perawatan dan pengobatannya. </p> <p>Sumber :<br />1.Doenges, Marylinn E. (2000), Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien, Penerbit Buku Kedokteran, EGC. Jakarta.<br />2.Henderson, M.A. (1992), Ilmu Bedah Perawat, Yayasan Mesentha Medica, Jakarta.<br />3.Schwartz, Seymour, (2000), Intisari Prinsip-Prinsip Ilmu Bedah, Penerbit Buku Kedokteran, EGC. Jakarta. 4.Smeltzer, Suzanne C, (2001), Buku Ajar Keperawatan Medikal-Bedah, Volume 2, Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta.</p>NersAdiMusliadiSkep.http://www.blogger.com/profile/17247924583253695310noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6632066249706597156.post-66305830596457682632008-07-31T10:16:00.000+07:002008-07-31T10:23:11.454+07:00bahan kuliah UIN MKS untuk KGD semester IV 2008<p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="SV">DEPARTEMEN AGAMA <o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="SV">UNIVERSITAS ISLAM NEGERI ALAUDDIN MAKASSAR<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="SV">FAKULTAS ILMU KESEHATAN<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="FI">Kampus II : Jl. Sultan Alauddin No. 36 Samata Sungguminasa-Gowa Telp. 04115622376.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><!--[if gte vml 1]><v:line id="_x0000_s1026" style="'position:absolute;left:0;text-align:left;z-index:1'" from="-9pt,12pt" to="684pt,12pt" strokeweight="4.5pt"> <v:stroke linestyle="thinThick"> </v:line><![endif]--><!--[if !vml]--><span style="position: relative; z-index: 1; left: -15px; top: 13px; width: 930px; height: 19px;"><img src="file:///C:/DOCUME%7E1/MRKOEZ%7E1/LOCALS%7E1/Temp/msohtml1/01/clip_image001.gif" shapes="_x0000_s1026" height="6" width="930" /></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> <br /> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI">TIU : setelah menyelesaikan mata ajar ini, mahasiswa diharapkan mampu menguasai konsep keperawatan kritis termasuk keperawatan gawat darurat dan merencanakan asuhan keperawatan klien dengan masalah medikal dan bedah yang mengancam kehidupan berdasarkan konsep dan prinsip keperawatan kritis sesuai dengan langkah proses keperawatan serta menggunakan peralatan khusus untuk melakukan tindakan spesifik pada pengolaan kegawatdaruratan.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> <table class="MsoTableGrid" style="border: medium none ; border-collapse: collapse; margin-left: 6.75pt; margin-right: 6.75pt;" align="left" border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> <tbody><tr style=""> <td style="border: 1pt solid windowtext; padding: 0in 5.4pt; width: 43.8pt;" width="58"> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="FI">NO<o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: solid solid solid none; border-color: windowtext windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: 1pt 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 60.6pt;" width="81"> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="FI">MGG<o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: solid solid solid none; border-color: windowtext windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: 1pt 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 118.6pt;" width="158"> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="FI">TUJUAN INTRUKSI KHUSUS<o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: solid solid solid none; border-color: windowtext windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: 1pt 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 79.4pt;" width="106"> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="FI">POKOK BAHASAN<o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: solid solid solid none; border-color: windowtext windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: 1pt 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 231.95pt;" width="309"> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="FI">SUB POKOK BAHASAN<o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: solid solid solid none; border-color: windowtext windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: 1pt 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 173.05pt;" width="231"> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="FI">SUMBER<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="FI">KEPUSTAKAAN<o:p></o:p></span></p> </td> </tr> <tr style=""> <td style="border-style: none solid solid; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0in 5.4pt; width: 43.8pt;" valign="top" width="58"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman";" lang="FI"> <ol style="margin-top: 0in;" start="1" type="1"><li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style=""><o:p> </o:p></span></li></ol> </span></td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 60.6pt;" valign="top" width="81"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt; text-align: center; text-indent: -27pt;" align="center"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style=""><span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span>I.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 118.6pt;" valign="top" width="158"> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="FI">Mahasiswa mampu menjelaskan konsep-konsep kegawatdaruratan.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="FI">Mahasiswa mampu mengumpulkan data tentang respon individu dan keluaga terhadap pengalaman pelayanan kritis.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="FI">Mahasiswa mampu menjelaskan isu dan etik legal keperawatan kritis<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 79.4pt;" valign="top" width="106"> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI">Konsep keperawatan kritis.<o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 231.95pt;" valign="top" width="309"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">1.1<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Konsep pelayanan kritis.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.1<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Respo</span><span style="" lang="SV">n individu dan keluarga terhadap pengalaman pelayanan kritis.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.1<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Isu dan etik legal keperawatan kritis.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">4.1<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Kecendrungan trend dan isu keperawatan kritis. <o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 173.05pt;" valign="top" width="231"> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Emergency Nurse Association (19991). </span>Standart Of Emergency Practice ( 2nd ed.) Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal" style=""><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal" style="">Hudak. E. et.all (1997). Keperawatan Kritis Pendekatan Holistik, Jakarta : EGC.</p> <p class="MsoNormal" style=""><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI">Lyne a. Thelan, joseph K. D (1994). </span>Critical Care Nursing Diagnosis and Management, Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal" style=""><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal" style=""><a href="http://www.cinahl.com/">http://www.cinahl.com</a></p> <p class="MsoNormal" style=""><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal" style=""><a href="http://www.medicine.com/">http://www.medicine.com</a></p> <p class="MsoNormal" style=""><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal">Sheehy B.S. Emergency Nursing: Principle and Practice (3<sup>rd</sup> ed),<span style=""> </span>Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal" style=""><span style=""> </span><span style=""> </span></p> </td> </tr> <tr style=""> <td style="border-style: none solid solid; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0in 5.4pt; width: 43.8pt;" valign="top" width="58"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman";"> <ol style="margin-top: 0in;" start="2" type="1"><li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><o:p> </o:p></li></ol> </span></td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 60.6pt;" valign="top" width="81"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt; text-align: center; text-indent: -27pt;" align="center"><!--[if !supportLists]--><span style=""><span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span>II.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><o:p> </o:p></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 118.6pt;" valign="top" width="158"> <p class="MsoNormal" style="">Mahasiswa mampu menjelaskan perawatan prehospital.</p> <p class="MsoNormal" style="">Mahasiswa mampu menjelaskan prinsip-prinsip penanganan kegawatdaruratan secara benar.</p> <p class="MsoNormal" style=""><o:p> </o:p></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 79.4pt;" valign="top" width="106"> <p class="MsoNormal">Perawatan prehospital dan pelayanan gawat darurat.</p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 231.95pt;" valign="top" width="309"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="">1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]-->Perawatan prehospital.</p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="">1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]-->Jenis provider</p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="">1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]-->Komunikasi </p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]-->Transportasi p<span style="" lang="SV">asien<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Intervensi keperawatan prahospital secara umum.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Prinsip-prinsip penanganan kegawat daruratan.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Triage; pengertian, klasifikasi dan fungsi.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Tim emergency.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Disaster : pengertian, klasifikasi dan fungsi.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Konsep pelayanan di IGD.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.5.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Alur pasien di ruang kegawatan <o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.6.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Intervensi keperawatan emergency secara umum.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.7.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Kolaborasi.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="ES"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 173.05pt;" valign="top" width="231"> <p class="MsoNormal">Emergency Nurse Association (19991). Standart Of Emergency Practice ( 2nd ed.) Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal">Hudak. E. et.all (1997). Keperawatan Kritis Pendekatan Holistik, Jakarta : EGC.</p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI">Lyne a. Thelan, joseph K. D (1994). </span>Critical Care Nursing Diagnosis and Management, Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.cinahl.com/">http://www.cinahl.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.medicine.com/">http://www.medicine.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal" style="">Sheehy B.S. Emergency Nursing: Principle and Practice (3<sup>rd</sup> ed),<span style=""> </span>Mosby Year Book. St. Louis<span style="" lang="ES"><o:p></o:p></span></p> </td> </tr> <tr style=""> <td style="border-style: none solid solid; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0in 5.4pt; width: 43.8pt;" valign="top" width="58"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman";" lang="ES"> <ol style="margin-top: 0in;" start="3" type="1"><li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style=""><o:p> </o:p></span></li></ol> </span></td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 60.6pt;" valign="top" width="81"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt; text-align: center; text-indent: -27pt;" align="center"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style=""><span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span>III.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 118.6pt;" valign="top" width="158"> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Mahasiswa mampu menjelaskan pengertian BLS<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="FI">Mahasiswa mampu mengumpulkan data pada kasus kegawatdaruatan dengan prinsip ABC.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="FI">Mahasiswa mampu menolong jika menemukan kasus gangguan irama jantung dengan benar dan tepat.<o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 79.4pt;" valign="top" width="106"> <p class="MsoNormal">Basic life support.</p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 231.95pt;" valign="top" width="309"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="NL"><span style="">1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="NL">Pengertian dan perkembangan BLS dan BCLS<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="ES"><span style="">2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="ES">BLS (pre dan intra hospital)<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="ES"><span style="">2.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="ES">Pengkajian ABC<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="ES"><span style="">2.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="ES">Penatalaksanaan henti nafas dan jantung (1 penolong/2 penolong)<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">BCLS<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan gangguan irama jantung, pace maker, terapi trombolitik<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 173.05pt;" valign="top" width="231"> <p class="MsoNormal">Emergency Nurse Association (19991). Standart Of Emergency Practice ( 2nd ed.) Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal">Hudak. E. et.all (1997). Keperawatan Kritis Pendekatan Holistik, Jakarta : EGC.</p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI">Lyne a. Thelan, joseph K. D (1994). </span>Critical Care Nursing Diagnosis and Management, Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.cinahl.com/">http://www.cinahl.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.medicine.com/">http://www.medicine.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal" style="">Sheehy B.S. Emergency Nursing: Principle and Practice (3<sup>rd</sup> ed),<span style=""> </span>Mosby Year Book. St. Louis<span style="" lang="SV"><o:p></o:p></span></p> </td> </tr> <tr style=""> <td style="border-style: none solid solid; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0in 5.4pt; width: 43.8pt;" valign="top" width="58"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman";" lang="SV"> <ol style="margin-top: 0in;" start="4" type="1"><li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style=""><o:p> </o:p></span></li></ol> </span></td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 60.6pt;" valign="top" width="81"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt; text-align: center; text-indent: -27pt;" align="center"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style=""><span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span>IV.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 118.6pt;" valign="top" width="158"> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="FI">Mahasiswa mampu menyebutkan pengertian syok.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="FI">Mahasiswa mampu mengakaji, menegakkan diagnosa, menyusun rencana tindakan pada kasus syok. <o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 79.4pt;" valign="top" width="106"> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI">Askep syok dan resusitasi cairan.<o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 231.95pt;" valign="top" width="309"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Pengertian dan definisi syok<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Jenis- jenis syok<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Mekanisme kompensasi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Komplikasi syok<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">5.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Pengkajian syok<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">6.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Diagnose keperawatan pada klien dengan syok<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">7.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Penatalaksanaan medik pada syok<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">7.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Jenis- jenis cairan yang digunakan<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">7.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Pemberian transfusi darah<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">7.1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Obat- obatan<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 173.05pt;" valign="top" width="231"> <p class="MsoNormal">Emergency Nurse Association (19991). Standart Of Emergency Practice ( 2nd ed.) Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal">Hudak. E. et.all (1997). Keperawatan Kritis Pendekatan Holistik, Jakarta : EGC.</p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI">Lyne a. Thelan, joseph K. D (1994). </span>Critical Care Nursing Diagnosis and Management, Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.cinahl.com/">http://www.cinahl.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.medicine.com/">http://www.medicine.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal" style="">Sheehy B.S. Emergency Nursing: Principle and Practice (3<sup>rd</sup> ed),<span style=""> </span>Mosby Year Book. St. Louis<span style="" lang="FI"><o:p></o:p></span></p> </td> </tr> <tr style=""> <td style="border-style: none solid solid; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0in 5.4pt; width: 43.8pt;" valign="top" width="58"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman";" lang="FI"> <ol style="margin-top: 0in;" start="5" type="1"><li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style=""><o:p> </o:p></span></li></ol> </span></td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 60.6pt;" valign="top" width="81"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt; text-align: center; text-indent: -27pt;" align="center"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style=""><span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span>V.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 118.6pt;" valign="top" width="158"> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="FI">Mahasiswa mampu menjelaskan patofisiologi kasus klien dengan kedaruratan kardiovaskuler.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="FI">Mahasiswa mampu menolong pasien dengan kasus Fibrilasi Ventrikel secara benar dan tepat.<o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 79.4pt;" valign="top" width="106"> <p class="MsoNormal">Askep klien dengan kegawatan system kardiovaskuler.</p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 231.95pt;" valign="top" width="309"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Akute MCI<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">1.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Etiologi MCI dan faktor- faktor penyebabnya<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">1.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Pengkajian kegawatdaruratan MCI<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">1.1.2.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Paru<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">1.1.2.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Jantung<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">1.1.2.1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Sistemik<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">1.1.2.1.4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Pengkajian lab<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">1.1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">EKG<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">1.1.4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Penatalaksanaan keperawatan kegawatan MCI<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">1.1.5.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Penatalaksanaan medis MCI<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Fibrilasi ventrikel<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">2.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Etiologi fibrilasi ventrikel<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">2.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Pengkajian klien FV<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.1.2.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Gambaran EKG<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.1.2.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Gambaran klinis<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.1.2.1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Laboratorium<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan kegawatan FV<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Penatalaksanaan medis dan obat-obatan<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 173.05pt;" valign="top" width="231"> <p class="MsoNormal">Emergency Nurse Association (19991). Standart Of Emergency Practice ( 2nd ed.) Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal">Hudak. E. et.all (1997). Keperawatan Kritis Pendekatan Holistik, Jakarta : EGC.</p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI">Lyne a. Thelan, joseph K. D (1994). </span>Critical Care Nursing Diagnosis and Management, Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.cinahl.com/">http://www.cinahl.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.medicine.com/">http://www.medicine.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal" style="">Sheehy B.S. Emergency Nursing: Principle and Practice (3<sup>rd</sup> ed),<span style=""> </span>Mosby Year Book. St. Louis</p> <p class="MsoNormal" style=""><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal" style=""><o:p> </o:p></p> </td> </tr> <tr style=""> <td style="border-style: none solid solid; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0in 5.4pt; width: 43.8pt;" valign="top" width="58"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman";"> <ol style="margin-top: 0in;" start="6" type="1"><li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><o:p> </o:p></li></ol> </span></td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 60.6pt;" valign="top" width="81"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt; text-align: center; text-indent: -27pt;" align="center"><!--[if !supportLists]--><span style=""><span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span>VI.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><o:p> </o:p></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 118.6pt;" valign="top" width="158"> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="FI">Mahasiswa mampu menjelaskan patofisiologi kasus klien dengan kedaruratan sistem pernafasan.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="FI">Mahasiswa mampu menguraikan prosedur pemeriksaan fisik dan diagnostik untuk melengkapi data kasus sesuai dengan patofisiologi yang terjadi jika diberi data-data dan gejala klinis kasus klien dengan kedaruratan sistem pernafasan. <span style=""> </span><o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 79.4pt;" valign="top" width="106"> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="SV">Askep klien dengan kegawatan system pernafasan.<o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 231.95pt;" valign="top" width="309"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Acute Respiratori Distress Syndrome Dan Edema Paru<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Pengertian Ards, Edema Paru Dan Patofisiologinya<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Kegawatan Yang Ditimbulkan<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Pengkajian ARDS Dan Edema Paru<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.1.4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Patofisiologi ARDS Dan Edema Paru<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.1.5.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Pengkajian Klien ARDS Dan Edema Paru<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.1.5.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Observasi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.1.5.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Rontgen Thoraks<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.1.5.1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Laboratorium<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.05in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">1.1.6.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Penatalaksanaan Keperawatan Untuk Klien ARDS Dan Edema Paru<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.1.7.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan Medis<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.05in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.1.8.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan Kegawatan ARDS<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.1.9.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Kolaborasi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Gagal Nafas<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.1.1.</span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Pengkajian Klien Gagal Nafas <o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.1.1.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Observasi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.1.1.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Rontgen Thoraks<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.1.1.1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Laboratorium AGD<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan Keperawatan Untuk Klien Gagal Nafas<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">2.1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Penatalaksanaan Medis<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Status Asmatikus<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">3.1.1.</span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Patofisiologi Status Asmatikus<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">3.1.2.</span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Tingkat Asma Dan Pengertian Status Asmatikus<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">3.1.3.</span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Pengkajian <o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">3.1.3.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Observasi Dan Pemeriksaan Fisik<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">3.1.3.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Laboratorium<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">3.1.3.1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Spirometri<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">3.1.3.1.4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Radiologi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">3.1.4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Obat-Obatan Status Asmatikus<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">3.1.5.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Penatalaksanaan Kegawatan Dan Status Asmatikus<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="PT-BR"><span style="">3.1.5.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="PT-BR">Posisi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="PT-BR"><span style="">3.1.5.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="PT-BR">Inhalasi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="PT-BR"><span style="">4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="PT-BR">Trauma Dada<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="PT-BR"><span style="">4.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="PT-BR">Etiologi Trauma Dada<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="PT-BR"><span style="">4.1.1.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="PT-BR">Trauma Tajam<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="PT-BR"><span style="">4.1.1.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="PT-BR">Trauma Tumpul<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="PT-BR"><span style="">4.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="PT-BR">Penatalaksanaan Kegawatdaruratan Trauma Dada ( Immediate Nursing Action)<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="PT-BR"><span style="">4.1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="PT-BR">Pengkajian<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="NL"><span style="">4.1.3.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="NL">Fisik Dan Anamnese<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="NL"><span style="">4.1.3.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="NL">EKG Dan Rontgen<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">4.1.4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Penatalaksanaan Keperawatan Trauma Dada<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 173.05pt;" valign="top" width="231"> <p class="MsoNormal">Emergency Nurse Association (19991). Standart Of Emergency Practice ( 2nd ed.) Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal">Hudak. E. et.all (1997). Keperawatan Kritis Pendekatan Holistik, Jakarta : EGC.</p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI">Lyne a. Thelan, joseph K. D (1994). </span>Critical Care Nursing Diagnosis and Management, Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.cinahl.com/">http://www.cinahl.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.medicine.com/">http://www.medicine.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal" style="">Sheehy B.S. Emergency Nursing: Principle and Practice (3<sup>rd</sup> ed),<span style=""> </span>Mosby Year Book. St. Louis<span style="" lang="SV"><o:p></o:p></span></p> </td> </tr> <tr style=""> <td style="border-style: none solid solid; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0in 5.4pt; width: 43.8pt;" valign="top" width="58"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman";" lang="SV"> <ol style="margin-top: 0in;" start="7" type="1"><li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style=""><o:p> </o:p></span></li></ol> </span></td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 60.6pt;" valign="top" width="81"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 27pt; text-indent: -27pt;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style=""><span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span>VII.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">17 APRIL<o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 118.6pt;" valign="top" width="158"> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI">Mahasiswa mampu menjelaskan patofisiologi kasus klien dengan kedaruratan sistem persarafan.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="FI">Mahasiswa mampu menguraikan prosedur pemeriksaan fisik dan diagnostik untuk melengkapi data kasus sesuai dengan patofisiologi yang terjadi jika diberi data-data dan gejala klinis kasus klien dengan kedaruratan sistem persarafan.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Mahasiswa mampu menetapkan diagnosa, rencana tindakan pada kasus kegawatdaruratan dengan sistem neurology.<span style=""> </span><o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 79.4pt;" valign="top" width="106"> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="SV">Askep klien dengan kegawatan system neurology.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 231.95pt;" valign="top" width="309"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Peningkatan Tekanan Intrakranial<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Mekanisme Peningkatan Tekanan Intrakranial Pada Trauma Kepala Dan Stroke<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Menegemen Kegawatdaruratan Dan Stabilisasi Trauma Kepala<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Pengkajian Trauma Kepala Dan Penningkatan TIK<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.1.4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan Medis Dengan Klien Peningkatan TIK<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="IT"><span style="">2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="IT">Trauma Spinal<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="IT"><span style="">2.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="IT">Mekanisme Dan Patofisiologi Trauma Spinal<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="IT"><span style="">2.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="IT">Komplikasi Trauma Spinal<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Intervensi Keperawatan Klien Dengan Trauma Spinal<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.1.4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan Medis Dengan Klien Trauma Spinal<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Kejang<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Mekanisme Timbulnya Kejang<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Pengkajian Kejang<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Intervensi Keperawatan Klien Kejang<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.1.4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Intervensi Medis Kejang<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 173.05pt;" valign="top" width="231"> <p class="MsoNormal">Emergency Nurse Association (19991). Standart Of Emergency Practice ( 2nd ed.) Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal">Hudak. E. et.all (1997). Keperawatan Kritis Pendekatan Holistik, Jakarta : EGC.</p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI">Lyne a. Thelan, joseph K. D (1994). </span>Critical Care Nursing Diagnosis and Management, Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.cinahl.com/">http://www.cinahl.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.medicine.com/">http://www.medicine.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal" style="">Sheehy B.S. Emergency Nursing: Principle and Practice (3<sup>rd</sup> ed),<span style=""> </span>Mosby Year Book. St. Louis<span style="" lang="SV"><o:p></o:p></span></p> </td> </tr> <tr style=""> <td style="border-style: none solid solid; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0in 5.4pt; width: 43.8pt;" valign="top" width="58"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman";" lang="SV"> <ol style="margin-top: 0in;" start="8" type="1"><li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style=""><o:p> </o:p></span></li></ol> </span></td> <td colspan="5" style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 663.6pt;" valign="top" width="885"> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="SV"><span style=""> </span></span><span style="" lang="FI">21- 26 APRIL 2008<span style=""> </span>MID TEST<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> </td> </tr> <tr style=""> <td style="border-style: none solid solid; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0in 5.4pt; width: 43.8pt;" valign="top" width="58"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman";" lang="FI"> <ol style="margin-top: 0in;" start="9" type="1"><li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style=""><o:p> </o:p></span></li></ol> </span></td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 60.6pt;" valign="top" width="81"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in; text-align: center; text-indent: -0.5in;" align="center"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style=""><span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span>IX.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 118.6pt;" valign="top" width="158"> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="FI">Mahasiswa mampu menjelaskan patofisiologi kasus klien dengan kedaruratan sistem pencernaan.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Mahasiswa mampu menetapkan diagnosa, rencana tindakan pada kasus kegawatdaruratan dengan sistem pencernaan.<o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 79.4pt;" valign="top" width="106"> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="SV">Askep Klien Dengan Kegawatan Saluran Cerna<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 231.95pt;" valign="top" width="309"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Perdarahan Saluran Cerna<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Etiologi Dan Patofisiologi Klien Dengan Perdarahan Saluran Cerna<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Pengkajian Klien Dengan Perdarahan Saluran Cerna<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.2.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Diagnosa Keperawatan Dan Intervensi Keperawatan Klien Dengsn Perdarahan Saluran Cerna<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan Medis Dengan Klien Perdarahan Saluran Cerna<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Pankreatitis Akut<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Etiologi Dan Patofisiologi Klien Dengan Pankreatitis Akut<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Pengkajian Klien Dengan Pankreatitis Akut<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.2.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Diagnosa Keperawatan Dan Intervensi Keperawatan Klien Dengsn Pankreatitis Akut<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan Medis Dengan Klien Pankreatitis Akut<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Obstruksi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Etiologi Dan Patofisiologi Klien Dengan Obstruksi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Pengkajian Klien Dengan Obstruksi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.2.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Diagnosa Keperawatan Dan Intervensi Keperawatan Klien Dengsn Obstruksi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan Medis Dengan Klien Obstruksi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Apendiksitis Akut<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">4.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Etiologi Dan Patofisiologi Klien Dengan Apendiksitis Akut<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">4.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Pengkajian Klien Dengan Apendiksitis Akut<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">4.2.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Diagnosa Keperawatan Dan Intervensi Keperawatan Klien Dengan Apendiksitis Akut<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-align: center; text-indent: -0.3in;" align="center"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">4.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan Medis Dengan Klien Apendiksitis Akut</span><span style="" lang="FI"><o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 173.05pt;" valign="top" width="231"> <p class="MsoNormal">Emergency Nurse Association (19991). Standart Of Emergency Practice ( 2nd ed.) Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal">Hudak. E. et.all (1997). Keperawatan Kritis Pendekatan Holistik, Jakarta : EGC.</p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI">Lyne a. Thelan, joseph K. D (1994). </span>Critical Care Nursing Diagnosis and Management, Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.cinahl.com/">http://www.cinahl.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.medicine.com/">http://www.medicine.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal" style="">Sheehy B.S. Emergency Nursing: Principle and Practice (3<sup>rd</sup> ed),<span style=""> </span>Mosby Year Book. St. Louis<span style="" lang="FI"><o:p></o:p></span></p> </td> </tr> <tr style=""> <td style="border-style: none solid solid; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0in 5.4pt; width: 43.8pt;" valign="top" width="58"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman";" lang="FI"> <ol style="margin-top: 0in;" start="10" type="1"><li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style=""><o:p> </o:p></span></li></ol> </span></td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 60.6pt;" valign="top" width="81"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in; text-align: center; text-indent: -0.5in;" align="center"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style=""><span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span>X.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 118.6pt;" valign="top" width="158"> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 79.4pt;" valign="top" width="106"> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="SV">Askep Klien Dengan Kegawatan Sistem Perkemihan<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 231.95pt;" valign="top" width="309"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">ARF<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Patofisiologi ARF<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Manisfestasi klinis ARF<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Pengkajian<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.2in; text-indent: -0.45in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.3.1.1.</span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Anamnese<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.2in; text-indent: -0.45in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.3.1.2.</span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Fisik<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.2in; text-indent: -0.45in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.3.1.3.</span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Laboratorium<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan kegawatan keperawatan ARF<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.2in; text-indent: -0.45in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.4.1.1.</span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penanganan cairan elektrolit<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.2in; text-indent: -0.45in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.4.1.2.</span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penatalaksanan diuretik<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.2in; text-indent: -0.45in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.4.1.3.</span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan nutrisi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="NL"><span style="">1.5.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="NL">Penatalaksanaan medis<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="NL"><span style="">2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="NL">Dialisis dan transparasi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="NL"><span style="">2.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="NL">Definisi dan jenis<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="NL"><span style="">2.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="NL">Penyakit- penyakit yang dapat mencetuskan dialisa dan transpantasi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="NL"><span style="">2.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="NL">Penatalaksanaan keperawatan<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="NL"><span style="">2.4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="NL">Efek samping /komplikasi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="NL"><span style="">2.5.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="NL">Diet pasien (nutrisi, cairan)<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Kolik renal<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Etiologi kolik renal<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Manifestasi klinik<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan keperawatan<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.55in; text-indent: -0.3in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan medis<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 173.05pt;" valign="top" width="231"> <p class="MsoNormal">Emergency Nurse Association (19991). Standart Of Emergency Practice ( 2nd ed.) Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal">Hudak. E. et.all (1997). Keperawatan Kritis Pendekatan Holistik, Jakarta : EGC.</p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI">Lyne a. Thelan, joseph K. D (1994). </span>Critical Care Nursing Diagnosis and Management, Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.cinahl.com/">http://www.cinahl.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.medicine.com/">http://www.medicine.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal" style="">Sheehy B.S. Emergency Nursing: Principle and Practice (3<sup>rd</sup> ed),<span style=""> </span>Mosby Year Book. St. Louis<span style="" lang="FI"><o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: right;" align="right"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: right;" align="right"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: right;" align="right"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: right;" align="right"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> </td> </tr> <tr style=""> <td style="border-style: none solid solid; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0in 5.4pt; width: 43.8pt;" valign="top" width="58"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman";" lang="FI"> <ol style="margin-top: 0in;" start="11" type="1"><li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style=""><o:p> </o:p></span></li></ol> </span></td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 60.6pt;" valign="top" width="81"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in; text-align: center; text-indent: -0.5in;" align="center"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style=""><span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span>XI.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 118.6pt;" valign="top" width="158"> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="FI">Mahasiswa mampu menjelaskan patofisiologi kasus klien dengan kedaruratan endokrin.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="FI">Mahasiswa mampu menetapkan diagnosa, rencana tindakan pada kasus kegawatdaruratan dengan sistem endokrin.<o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 79.4pt;" valign="top" width="106"> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="SV">Askep Klien Dengan Kegawatan Endokrin<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in;"><span style="" lang="SV">Ketoasidosis<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 231.95pt;" valign="top" width="309"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Etiology Dan Faktor- Faktor Pencetus Ketoasidosis<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Patofisiologi Ketoasidosis Dan Komplikasinya<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Manisfestasi Klinik Dan Laboratorium<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan Kegawatan<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">4.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Rehidrasi Cairan Dan Elektrolit (Protokok Ketoasidosis)<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">4.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Koreksi Ph Dan Insulin<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">4.1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Nutrisi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">5.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Hipoglikemia<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">5.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Etiologi Dan Faktor- Faktor Pencetus<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">5.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Patofisiologi Dan Manisfestasi Klinis<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">5.1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan Kegawatan Hipoglikemia<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">5.1.4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Pencegahan<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">6.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Krisis Tiroid<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">6.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Etiology Dan Faktor- Faktor Pencetus<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">6.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Patofisiologi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">6.1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Manisfestasi Dan Komplikasi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">6.1.4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penatalaksanaan Kegawatan<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 173.05pt;" valign="top" width="231"> <p class="MsoNormal">Emergency Nurse Association (19991). Standart Of Emergency Practice ( 2nd ed.) Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal">Hudak. E. et.all (1997). Keperawatan Kritis Pendekatan Holistik, Jakarta : EGC.</p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI">Lyne a. Thelan, joseph K. D (1994). </span>Critical Care Nursing Diagnosis and Management, Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.cinahl.com/">http://www.cinahl.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.medicine.com/">http://www.medicine.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal" style="">Sheehy B.S. Emergency Nursing: Principle and Practice (3<sup>rd</sup> ed),<span style=""> </span>Mosby Year Book. St. Louis<span style="" lang="SV"><o:p></o:p></span></p> </td> </tr> <tr style=""> <td style="border-style: none solid solid; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0in 5.4pt; width: 43.8pt;" valign="top" width="58"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman";" lang="SV"> <ol style="margin-top: 0in;" start="12" type="1"><li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style=""><o:p> </o:p></span></li></ol> </span></td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 60.6pt;" valign="top" width="81"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in; text-align: center; text-indent: -0.5in;" align="center"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style=""><span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span>XII.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 118.6pt;" valign="top" width="158"> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Mahasiswa mampu menjelaskan patofisiologi kasus klien dengan kedaruratan demgan keracunan.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 79.4pt;" valign="top" width="106"> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="SV">Askep Klien Dengan Keracunan<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in;"><span style="" lang="NL">Keracunan Obat Dan Zat Kimia<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="NL"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 231.95pt;" valign="top" width="309"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="NL"><span style="">1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="NL">Keracunan Obat Dan Zat Kimia<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="NL"><span style="">2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="NL">Jenis- Jenis Obat Dan Zat Kimia: Baygon, Amphetamin, Dan Morphin<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">2.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Patofisiologi Kerusakan<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">2.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Manifestasi Klinik<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">2.1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Penatalaksanaan Kegawatan<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">2.1.3.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Antidote<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">2.1.3.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Penanganan Syok Dan Kerusakan Jaringan<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">2.1.4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Pencegahan<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Gigitan Ular Dan Serangga<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Patofisiologi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Manifestasi Klinik<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">3.1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Penatalaksanaan Kegawatan<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">3.1.3.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Antidote<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">3.1.3.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Penanganan Syok Dan Kerusakan Jaringan<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Keracunan Gas<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">4.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Jenis- Jenis Gas<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">4.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Patofisiologi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">4.1.3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Manifestasi Klinik<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.85in; text-indent: -0.35in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">4.1.4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Penatalaksanaan Kegawatan<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="FI"><span style="">4.1.4.1.1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="FI">Antidote<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.55in; text-indent: -0.55in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">4.1.4.1.2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penanganan Syok<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 173.05pt;" valign="top" width="231"> <p class="MsoNormal">Emergency Nurse Association (19991). Standart Of Emergency Practice ( 2nd ed.) Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal">Hudak. E. et.all (1997). Keperawatan Kritis Pendekatan Holistik, Jakarta : EGC.</p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI">Lyne a. Thelan, joseph K. D (1994). </span>Critical Care Nursing Diagnosis and Management, Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.cinahl.com/">http://www.cinahl.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.medicine.com/">http://www.medicine.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal" style="">Sheehy B.S. Emergency Nursing: Principle and Practice (3<sup>rd</sup> ed),<span style=""> </span>Mosby Year Book. St. Louis<span style="" lang="SV"><o:p></o:p></span></p> </td> </tr> <tr style=""> <td style="border-style: none solid solid; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0in 5.4pt; width: 43.8pt;" valign="top" width="58"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-align: justify;"><span style="" lang="SV">13.<o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 60.6pt;" valign="top" width="81"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in; text-indent: -0.5in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style=""><span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span>XIII.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 118.6pt;" valign="top" width="158"> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Bila diberi demonstrasi tindakan keperawatan pada alat peraga dan klien yang terkait dengan diagnosis keperawatan klien yang<span style=""> </span>mengalami masalah medikal dan bedah dengan kegawatdaruratan, mahasiswa mampu melakukan tindakan tersebut.<o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 79.4pt;" valign="top" width="106"> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="SV">Kegiatan Laboratorium dengan Penatalaksanaan Henti Nafas dan Jantung dengan ( 1 penolong / 2 penolong )<o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 231.95pt;" valign="top" width="309"> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="IT">Resusitasi, stabilisasi dan transportasi<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="IT"><span style="">1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="IT">Penatalaksanaan ABC<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="IT"><span style="">2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="IT">Mendemonstrasikan resusitasi.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="IT"><span style="">3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="IT">Mendemonstrasikan tekhnik transportasi pada kasus kegawatdaruratan <o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Mendemonstrasikan tekhnik stabilisasi pada kasus kegawatdaruratan.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 1.75in;"><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 173.05pt;" valign="top" width="231"> <p class="MsoNormal">Emergency Nurse Association (19991). Standart Of Emergency Practice ( 2nd ed.) Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal">Hudak. E. et.all (1997). Keperawatan Kritis Pendekatan Holistik, Jakarta : EGC.</p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI">Lyne a. Thelan, joseph K. D (1994). </span>Critical Care Nursing Diagnosis and Management, Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.cinahl.com/">http://www.cinahl.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.medicine.com/">http://www.medicine.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal" style="">Sheehy B.S. Emergency Nursing: Principle and Practice (3<sup>rd</sup> ed),<span style=""> </span>Mosby Year Book. St. Louis</p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> </td> </tr> <tr style=""> <td style="border-style: none solid solid; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0in 5.4pt; width: 43.8pt;" valign="top" width="58"> <p class="MsoNormal" style="text-align: right;" align="right"><span style="" lang="SV">14.<o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 60.6pt;" valign="top" width="81"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in; text-align: center; text-indent: -0.5in;" align="center"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style=""><span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span>XIV.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 118.6pt;" valign="top" width="158"> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Bila diberi demonstrasi tindakan keperawatan pada alat peraga dan klien yang terkait dengan diagnosis keperawatan klien yang<span style=""> </span>mengalami masalah medikal dan bedah dengan kegawatdaruratan, mahasiswa mampu melakukan tindakan tersebut.<o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 79.4pt;" valign="top" width="106"> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Praktikum skill laboratorium dengan memahami prinsip hemodinamik.<o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 231.95pt;" valign="top" width="309"> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="SV">Memonitoring hemodinamik<o:p></o:p></span></p> <ol style="margin-top: 0in;" start="1" type="1"><li class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Identifikasi dasar fisiologi untuk memonitoring hemodinamik pada pasien kritis.<o:p></o:p></span></li><li class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Memahami indikasi, pengukuran, komplikasi dan implikasi keperawatan dihubungkan dengan memonitoring CVP, left atrial pressure, pulmonary arteri pressure, dan intra arteri pressure.<o:p></o:p></span></li><li class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="ES">Memahami kondisi-kondisi dengan gangguan hemodinamik <o:p></o:p></span></li><li class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="ES">Memahami relevansi klinik dari, dan metode untuk mengukur curah jantung <o:p></o:p></span></li><li class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="ES">Memahami rasional dan metode monitoring berkelanjutan saturasi oksigen.<o:p></o:p></span></li></ol> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 173.05pt;" valign="top" width="231"> <p class="MsoNormal">Emergency Nurse Association (19991). Standart Of Emergency Practice ( 2nd ed.) Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal">Hudak. E. et.all (1997). Keperawatan Kritis Pendekatan Holistik, Jakarta : EGC.</p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal"><span style="" lang="FI">Lyne a. Thelan, joseph K. D (1994). </span>Critical Care Nursing Diagnosis and Management, Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.cinahl.com/">http://www.cinahl.com</a></p> <p class="MsoNormal"><a href="http://www.medicine.com/">http://www.medicine.com</a></p> <p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal" style="">Sheehy B.S. Emergency Nursing: Principle and Practice (3<sup>rd</sup> ed),<span style=""> </span>Mosby Year Book. St. Louis<span style="" lang="SV"><o:p></o:p></span></p> </td> </tr> <tr style=""> <td style="border-style: none solid solid; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0in 5.4pt; width: 43.8pt;" valign="top" width="58"> <p class="MsoNormal" style="text-align: right;" align="right"><span style="" lang="SV">15.<o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 60.6pt;" valign="top" width="81"> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.5in; text-align: center; text-indent: -0.5in;" align="center"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style=""><span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span>XV.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 118.6pt;" valign="top" width="158"> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Bila diberi demonstrasi tindakan keperawatan pada alat peraga dan klien yang terkait dengan diagnosis keperawatan klien yang<span style=""> </span>mengalami masalah medikal dan bedah dengan kegawatdaruratan, mahasiswa mampu melakukan tindakan tersebut.<o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 79.4pt;" valign="top" width="106"> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Praktikum skill laboratorium dengan memahami kumbah lambung. <o:p></o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 231.95pt;" valign="top" width="309"> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV">Kumbah lambung <o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">1.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Penyebab-penyebab pemasangan Kumbah lambung<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">2.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Perkembangan teori penggunaan Kumbah lambung di klinik<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">3.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Tujuan pemasangan Kumbah lambung.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">4.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Alat dan prosedur pemasangan.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 0.25in; text-indent: -0.25in;"><!--[if !supportLists]--><span style="" lang="SV"><span style="">5.<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span style="" lang="SV">Kontraindikasi dan komplikasi Kumbah lambung. <o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="SV"><o:p> </o:p></span></p> </td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 173.05pt;" valign="top" width="231"> <p class="MsoNormal" style="">Emergency Nurse Association (19991). Standart Of Emergency Practice ( 2nd ed.) Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal" style="">Hudak. E. et.all (1997). Keperawatan Kritis Pendekatan Holistik, Jakarta : EGC.</p> <p class="MsoNormal" style=""><span style="" lang="FI">Lyne a. Thelan, joseph K. D (1994). </span>Critical Care Nursing Diagnosis and Management, Mosby Year Book. St. Louis. </p> <p class="MsoNormal" style=""><a href="http://www.cinahl.com/">http://www.cinahl.com</a></p> <p class="MsoNormal" style=""><a href="http://www.medicine.com/">http://www.medicine.com</a></p> <p class="MsoNormal" style="">Sheehy B.S. Emergency Nursing: Principle and Practice (3<sup>rd</sup> ed),<span style=""> </span>Mosby Year Book. St. Louis</p> </td> </tr> <tr style=""> <td style="border-style: none solid solid; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0in 5.4pt; width: 43.8pt;" valign="top" width="58"> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><o:p> </o:p></p> </td> <td colspan="5" style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0in 5.4pt; width: 663.6pt;" valign="top" width="885"> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><o:p> </o:p></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="FI">23 JUNI<span style=""> </span>–<span style=""> </span>4 JULI<span style=""> </span>2008<span style=""> </span>FINAL TEST<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> </td> </tr> </tbody></table> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 7in;"><span style="" lang="FI"><span style=""> </span><span style=""> </span>Samata, Maret 2008.<span style=""> </span><o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-left: 6.5in; text-align: center; text-indent: 0.5in;" align="center"><span style="" lang="FI">Koordinator Mata Ajar,<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: right;" align="right"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: right;" align="right"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: right;" align="right"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: right;" align="right"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: right;" align="right"><span style="" lang="FI"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: right;" align="right"><span style="" lang="FI">Musliadi, S.Kep. Ns. Mkes.<o:p></o:p></span></p>NersAdiMusliadiSkep.http://www.blogger.com/profile/17247924583253695310noreply@blogger.com1